Contribución a la dosimetría personal en pruebas médicas radiológicas para entornos regionales

  1. GARCÍA ANGOSTO, ENRIQUE ÁNGEL
Supervised by:
  1. Antonio Javier García Sánchez Director
  2. Alfredo Serna Berna Director

Defence university: Universidad Politécnica de Cartagena

Fecha de defensa: 28 October 2019

Committee:
  1. Francisco Javier González Castaño Chair
  2. Joan García Haro Secretary
  3. Manuel Esteve Domingo Committee member
Department:
  1. Tecnologías de la Información y las Comunicaciones

Type: Thesis

Abstract

Resumen de la tesis: Las radiaciones ionizantes en el entorno hospitalario suponen uno de los mayores riesgos que tanto, los pacientes como profesionales, sufren a diario cuando se realizan pruebas médicas radiológicas en equipos que las emiten (Rayos X) o en aquellas zonas donde hay mayor actividad de las mismas (Radioterapia, Medicina Nuclear). Debido a que para obtener una mejor calidad de imagen diagnóstica se debe aumentar la dosis de radiación, en los estudios radiológicos el objetivo ideal sería obtener la mejor imagen diagnosticable con la menor radiación posible. El control de la dosis, en términos de ajuste y optimización tanto para pacientes que son sometidos a las pruebas radiológicas como los profesionales que las realizan y trabajan en un entorno radio expuesto ha sido uno de los objetivos principales que se han abordado en esta tesis. Para la realización de este control de radiaciones a pacientes se ha puesto de manifiesto una metodología de implantación a nivel corporativo que se puso en práctica para el Servicio Murciano de Salud en el año 2015 consistente en un sistema de gestión de dosis automatizado donde se ha involucrado a todos los miembros de la organización sanitaria para conseguir un entorno seguro y controlado de las radiaciones ionizantes. Dada la peculiaridad que en un sistema de salud conviven diferentes tecnologías de equipos, así como de fabricantes, se ha buscado una homogeneización de los protocolos y prácticas para que cualquier paciente, independientemente del centro sanitario al que acuda dentro del mismo servicio de salud, puedan estar seguros de que reciben sus diagnósticos en un entorno controlado a radiaciones. Ya que cerca del 60 % de las radiaciones ionizantes de un departamento de Radiología son irradiadas por el TAC, se han establecido los niveles de referencia de dosis para todo el SMS para los 5 protocolos de TAC más usados que cubren el 95% del total de las pruebas que se realizan en el mismo convirtiendo. Precisar que estos valores de referencia están por debajo de la media europea convirtiendo a la CARM en una comunidad en la que los pacientes están radio protegidos. Para el control de radiaciones a profesionales sanitarios se ha diseñado y desarrollado un sistema de bajo coste, código abierto y conectable a cualquier sistema de gestión de dosis corporativo que habilita a la organización sanitaria de un control global de las radiaciones tanto a los pacientes como a los profesionales que la componen. Otra de las contribuciones más importantes ha sido la de, mediante técnicas de inteligencia artificial, se ha creado un algoritmo para predecir la dosis mínima diagnosticable antes de que se realice la prueba el paciente, simplemente conociendo el tipo de estudio de TAC que se va a realizar, índice de masa corporal y el sexo. http://repositorio.bib.upct.es/dspace/